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什麼是早洩？

早洩（Premature Ejaculation, PE）是一種影響性生活質量的常見性功能障礙，涉及無法控制射精的情況，導致性行為時間短暫。這不僅影響個人的心理健康，也可能對伴侶關係造成壓力。根據國際性學醫學會（ISSM）的定義，如果陰莖進入陰道不到一分鐘內射精，即可診斷為早洩。在台灣，約有三分之一的男性曾經遭遇早洩的挑戰。

時間只是性愛標準中的最低要求，沒辦法在性愛過程中全程參與的都算早洩，如果進去沒有幾分鐘甚至兩三下就清潔溜溜，已是嚴重的早洩，請盡快治療，避免造成雙方感情的缺口。

男女雙方經由愛撫，依偎到深入切磋，從性愛的過程中，滿足了身體與情慾上的渴望，但在愛撫後，雙方情緒才剛要進入交合的情境時，男生卻產生敏感，忍不住的射精，突如其來的結束，氣氛瞬間冷掉，這樣可是會讓女生恨的咬牙切齒，容易遭到女方的埋怨與嘲諷，很多恩愛的情侶，最後會來分手，很多是因為男朋友早洩，女方在性愛中無法得到滿足，導致雙方感情的破裂。

很多男性朋友因為早洩，對女方有愧疚感，也對自己沒自信，長期下來，對性愛有所恐懼，因而造成陽痿。很多人因為這樣交不到女朋友、不敢交女朋友、不敢結婚、不敢跟太太同房，這是一個非常嚴重的問題。

早洩的類型

早洩主要分為兩類：

1.原發型早洩（Lifelong Premature Ejaculation）：

這種情況指的是男性從第一次性經驗開始就有早洩問題。通常在陰莖插入陰道後不久就射精，並且這種情況持續存在，無法改善。原發性早洩的患者通常會感到射精控制困難，並且在每次性行為中都會出現類似情況。

2.續發型早洩：

這類型的早洩是指男性在某個時間點之前並未有早洩問題，但由於某些因素（如心理壓力、健康問題或其他生理因素）導致後來出現早洩。續發性早洩的患者可能在某些性行為中經歷射精時間縮短，通常是在陰莖插入陰道後不超過3分鐘。

早洩症狀

早洩的症狀主要包括以下幾點，這些症狀可能會影響男性的性生活和心理健康：

1. 射精時間過短：在性交時，射精發生在插入後不到1至3分鐘內，或在伴侶未滿意的情況下射精。
2. 無法控制射精：在性交過程中，男性無法有效地延遲射精，導致性行為的滿意度下降。
3. 情緒困擾：早洩可能引起焦慮、沮喪或羞愧，並可能導致男性對性行為的逃避。
4. 伴隨身體症狀：長期早洩可能引起其他身體症狀，如疲勞、失眠、頭暈等。

這些症狀不僅影響男性的性功能，也可能對伴侶的情感關係造成影響。若有相關困擾，建議尋求專業醫療幫助以獲得適當的診斷和治療。

早洩的原因

20歲男性造成早洩原因大多是長期手淫過度，或是縱慾過度，腎氣受到虧損所引起，男性30歲後各種性腺開始分泌減退，尤其到40歲後更年期後，腎氣明顯不足也會開始引起早洩，因為腎氣虧損會引起腦下垂體分泌的血清素不足與腎上腺分泌的睪固酮不足，會造成兩腎之間的命門火不足，精關鬆弛，性神經會比較敏感造成早洩，一般會伴隨疲倦、失眠等情況，再嚴重就會有陽痿的情況。也有工作壓力大、用腦過多，思緒太多，精神過度緊繃，造成腦神經敏感衰弱，所引起的早洩症。

生理因素

1. 血清素不足：研究表明，腦部控制射精的血清素濃度不足可能導致射精控制能力差，這是早洩最常見的生理原因之一。
2. 龜頭過度敏感：龜頭的敏感度過高會使男性在性刺激下更快射精。
3. 遺傳因素：有些男性可能因遺傳因素而更容易出現早洩問題。
4. 前列腺炎或尿道炎：這些生理疾病可能影響射精的控制能力，導致早洩。
5. 甲狀腺疾病：如甲狀腺亢進等內分泌問題也可能引起早洩。

心理因素

1. 焦慮和壓力：性生活中的焦慮、壓力或對表現的過度擔憂都可能導致早洩。
2. 伴侶關係問題：伴侶之間的緊張關係或缺乏親密感也可能影響射精控制。
3. 過去的性經驗：曾經得過性病或曾經的性經驗不佳，都可能影響男性的心理造成早洩或陽痿，特別是如果這些經驗伴隨著焦慮或羞愧感。

生活方式因素

1. 不良生活習慣：手淫過度、吸煙、酗酒、缺乏運動等會增加早洩風險。
2. 肥胖：體重過重和不良飲食習慣可能導致性功能下降。

中醫角度看早洩原因

青少年早洩症主要是因為現代的青少年大部份較早熟，尤其是居住在大都市的人，受到周遭色情彌漫的影響，１０多歲的年紀，生理還沒完全成熟，就有時常手淫的習慣，日子一久，腎機能當然會來破壞，造成早洩。

有的人剛結婚或剛交到女朋友，沈迷於房事，不知節制，精關自然鬆馳、攝護腺失調，間接使射精反射神經也敏感起來，因而造成早洩。

年輕人身體狀況較好，體質好調整，只要對症下藥很快就可以有很好效果。

一般發生在中年人的早洩，很多是因為工作勞心勞力長期精力透支，時常用腦過度、精神過度緊繃，造成腦神經衰弱所引起，時常伴隨失眠、淺眠、或半夜3~4點莫名起床然後就睡不著等情況，原因是腦神經衰弱，做愛時，性神經過度敏感，撐個2~3分鐘就忍不住射精了。

也有就是這年紀的男性，身體機能漸漸退化，腎氣已不像以往這麼飽足，命門火不足、精關鬆弛，造成早洩，平日會有頻尿，夜尿、小便白濁會起泡等情形，只要稍微一縱慾，就會有腰酸背痛、無精打采等情況。

如果腎氣更加虧損，嚴重的會伴隨半途軟化、不太硬等情況，這時只要尋求有經驗的中醫師來做治療，只要耐心服藥，身體很快可以找回往日的雄風，享受人生的第二春。

1. 性功能衰退和腎氣虧損：長期的縱慾過度、手淫過度，導致腎氣不足，命火門衰弱，精關鬆弛不固，造成早洩。如果腎氣虧損嚴重會伴隨陽痿的情形。
2. 肝火過旺：肝火過旺，腦火容易上升，容易焦慮、緊張、思慮過多，導致腦神經衰弱，與性神經敏感，造成早洩。

早洩的治療方法

非藥物治療

• 心理治療：可以尋求心理醫師的幫助，或是試著處理壓力和焦慮問題，改善心理狀態。
• 中斷性交法：當感覺快要射精時，暫停性刺激二至三十秒，待興奮程度降低後再重新開始。這種方法能有效延緩射精時間。
• 物理治療：如凱格爾運動，可以增強骨盆底肌肉，從而改善射精控制。
• 改善生活習慣：清心寡慾，暫停性生活，以幫助身體恢復

藥物治療

• 局部麻醉劑：在性交前塗抹於龜頭，降低其敏感度，延遲射精，但性愛過程中沒有磨部麻醉劑：在性交前塗抹於龜頭，降低其敏感度，延遲射精，但性愛過程中沒有摩擦感覺，沒有快感。

中醫治療

• 調整體質：依照我看診過的經驗，大部分的早洩患者只要探求病因，對症下藥，把體質調好，都可以迅速把早洩症給治好，透過中藥調理，以增強腎氣，達到固精氣，鎖精關等功效，有效治療早洩症，可靠有效的中藥如滋陰固腎丸和鴛鴦蝴蝶丸等。
• 個性化治療：患者病因，體質都不同，醫師根據患者具體體質和病因對症下藥治療，採取個性化治療方案，治療早洩這科目我們是專科，治癒過數萬名早洩的患者，醫師30幾年的臨床經驗，對這方面有非常深入的研究，藥材的選用，我們使用有效好的藥材，男人的早洩症，要醫好並不困難，中醫專科醫師只要對症下藥，都能解決您的問題，重新找回您的信心。

早洩預防與改善建議

1. 健康飲食：多攝取蔬菜、水果、全穀物和健康蛋白質，有助於維持良好的性功能。
2. 規律運動：保持適度的運動，有助於提高心血管健康和性功能。
3. 戒煙限酒：避免吸煙和酗酒，減少對性功能的負面影響。
4. 心理調適：學習壓力管理技巧，如放鬆練習和冥想，改善心理健康。

早洩常見問題

Q.幾歲會早洩？

A.早洩的發生年齡並不固定，各個年齡層都有可能發生，單純早洩症的男性大多數集中在20到40歲之間，大多40歲後的男性除了早洩症外，還會有硬度不足的情形。

Q.早洩會自己好嗎?

A.早洩症，要找專業中醫師治療，若不吃藥、不理它，寄望自己生理功能恢復，是較難達成的。

Q: 中醫治療早洩多久會有效果？

A:初期的早洩症治療約1~2星期就可以看到很好的效果，當自己感覺力不從心時，請您盡早治療，等到嚴重了，除了延長治療上時間也增加治療上的難度。

結論

早洩是一個可以通過多種方法改善的性功能問題。了解其原因和治療方法，並採取積極的措施來改善生活方式，是克服早洩的關鍵。如果出現早洩問題，建議及時尋求專業醫師的幫助，制定合適的治療方案，恢復健康的性生活。

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天祥中醫診所門診資訊

台北、台中、嘉義、高雄早洩治療診所，治療早洩這科目我們是專科，治癒過數萬名早洩的患者，醫師30幾年的臨床經驗，對這方面有非常深入的研究，藥材的選用，我們使用有效好的藥材，男人的早洩症，要醫好並不困難，中醫專科醫師只要對症下藥，都能解決您的問題，重新找回您的信心。

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一、什麼是攝護腺肥大?

 「攝護腺」又被稱為「前列腺」，它是一個位於膀胱下方、包圍著尿道上部的小腺體，形狀和大小類似於一個核桃。主要功能是提供精子必要的養分、鹼度、抗菌物質，讓精子更有活力、增加女性的受孕機會，是屬於男性生殖系統中的一個重要器官。

而攝護腺肥大（良性前列腺增生症，BPH）是一種常見的男性疾病，通常 40 歲後的中老年男性，可能會開始遇到攝護腺肥大的問題。正常的攝護腺體積大小約為 15-25 毫升左右，但隨著男性年齡增長、荷爾蒙刺激下，攝護腺可能會增大，導致尿道受壓、引起排尿困難。

攝護腺肥大容易造成攝護腺慢性發炎，會有排尿困難、頻尿、尿急、排尿斷斷續續、血尿、排尿灼熱、尿道口刺痛、尿道口搔癢、射精會痛、射精出血、會陰部脹痛、鼠蹊部疼痛，下背痛等問題，長期尿路不順，攝護腺反復受到感染發炎，長期下來攝護腺指數PSA會超標，容易惡化變成攝護腺癌，尿路一但來阻塞，小便無法排出，會造成腎水腫、全身水腫，損壞腎臟機能，變成可怕的尿毒症，嚴重者則需要洗腎。

二、攝護腺肥大的 5 大成因?

攝護腺肥大（良性前列腺增生，BPH）的成因尚未完全明確，但研究表明，多種因素可能與其發生有關。以下是五個主要成因：

1. 年齡增長

年齡是攝護腺肥大的最主要風險因素。隨著男性年齡的增長，攝護腺細胞的增生變得更為常見，這是自然衰老過程的一部分。

• 40歲以下：在這個年齡段，攝護腺肥大的發病率較低。儘管如此，少數年輕男性也可能會出現症狀。
• 40歲至50歲之間：攝護腺肥大的發病率開始增加。大約 20% 至 25% 的男性在這個年齡段會出現某種程度的攝護腺肥大。
• 50歲至60歲之間：攝護腺肥大的發病率顯著上升。大約 50% 的男性在這個年齡段會出現攝護腺肥大。
• 60歲以上：隨著年齡進一步增長，攝護腺肥大的發病率繼續增加。70 歲以上的男性中，有大約 80% 至 90% 的人會有不同程度的攝護腺肥大。

2. 荷爾蒙變化

男性荷爾蒙（如睾酮和二氫睾酮）的水平變化與攝護腺肥大的發生有關。隨著年齡增長，這些荷爾蒙的平衡可能會改變，導致攝護腺細胞的過度增生。

3. 家族遺傳

有家族史的男性更有可能發生攝護腺肥大。如果直系親屬（如父親或兄弟）患有此病，發病風險會顯著增加。

4. 生活方式和飲食

飲食習慣和生活方式也可能影響攝護腺健康。高脂肪飲食、缺乏運動和過度抽菸或飲酒，都可能會增加攝護腺肥大的風險。

5. 代謝疾病

代謝綜合症、肥胖、高血壓和糖尿病等健康問題，與攝護腺肥大的發生密切相關。這些疾病可能通過多種機制影響攝護腺的健康。

三、攝護腺腫大症狀

1. 攝護腺腫大的一般常見狀況

1. 排尿困難：

• 尿流變弱或間斷
• 排尿時需要用力
• 排尿時間延長

2. 頻繁排尿：

• 白天和夜間排尿次數增多（夜尿）
• 尿急感，強烈的尿意突然出現

3. 排尿後不適：

• 排尿後感覺膀胱未完全排空
• 尿後滴滴答答的感覺

4. 尿失禁：

• 尿液不自主漏出

5. 尿路感染：

• 經常出現尿路感染（可能由於排尿不完全導致尿液滯留）

2. 攝護腺腫大的嚴重少見症狀

1. 尿路感染：

由於尿液滯留在膀胱中，容易引起細菌繁殖，導致尿路感染。症狀包括排尿時的灼熱感、尿頻、尿急和下腹部疼痛。

2. 無法排尿（尿瀦留）：
   在嚴重情況下，攝護腺肥大可能完全阻塞尿道，導致急性尿瀦留，這是一種醫療緊急狀況，需要立即處理。

3. 尿中帶血（血尿）：

雖然不常見，但攝護腺肥大可能會導致尿液中出現血液。這可能是由於膀胱或尿道的微小血管破裂所致。

3. 攝護腺腫大的可能併發症狀

1. 急性尿瀦留：尿道完全阻塞，導致突然無法排尿，這是一種需要立即醫療干預的急症。

2. 慢性尿瀦留：輕度至中度尿道阻塞導致尿液無法完全排空，長期積存在膀胱中，可能引起膀胱肌肉變弱和膀胱功能減退。

3. 反覆性尿路感染：尿液滯留在膀胱中提供了細菌繁殖的溫床，導致尿路感染反覆發作。

4. 膀胱結石：尿液滯留和尿路感染，改變膀胱內環境、增加礦物質和晶體沉積，從而形成結石。並且進一步引發疼痛、尿血和感染等問題。

5. 腎臟損害：長期的尿液滯留和膀胱壓力增加可能會逆流到腎臟，引起腎臟損害，甚至腎功能衰竭。

6. 膀胱功能不全：長期的尿液滯留和膀胱過度擴張可能導致膀胱肌肉失去彈性和功能，無法有效排尿。

7. 血尿：由於膀胱和尿道內的微小血管破裂，尿液中可能會出現血液。

《延伸閱讀：攝護腺肥大症 資深中醫師如何治療》

四、攝護腺肥大症狀自我評估

1. 觀察排尿情況：

• 留意自己是否有以下症狀：
  • 排尿時尿流變弱或間斷。
  • 排尿時間變長，需要用力才能排尿。
  • 排尿頻率增加，特別是夜間需要多次起床排尿（夜尿）。
  • 突然有強烈的尿意（尿急）。
  • 排尿後仍感覺膀胱未完全排空。
  • 排尿時有灼熱感或疼痛。
  • 出現尿失禁或尿液滴漏。
  • 尿中帶血（這種情況需要立即就醫）。

2. 使用國際前列腺症狀評分表（IPSS）：

• IPSS是一個廣泛使用的問卷，用來評估攝護腺肥大的症狀和嚴重程度。問卷包含七個問題，每個問題根據症狀的頻率給予0到5分的評分。問題包括：
  • 排尿後感覺膀胱未完全排空的頻率。
  • 排尿兩小時內再次有尿意的頻率。
  • 排尿中斷的頻率。
  • 排尿困難的頻率。
  • 尿流變弱的頻率。
  • 排尿時需要用力的頻率。
  • 夜間起床排尿的頻率。
    
• 總分範圍從0到35分，分數越高表示症狀越嚴重。根據分數，可以大致判斷症狀的輕重程度：
  • 0-7分：輕度症狀。按照醫師的指示、定期服用藥物，通常就能有所改善。
  • 8-19分：中度症狀。需要密切追蹤檢查，並評估是否需要手術治療。
  • 20-35分：重度症狀。很可能需要手術治療，並且長期服藥控制、追蹤檢查攝護腺肥大的狀況。

3. 記錄排尿日誌：

• 連續幾天記錄自己的排尿次數、時間和每次排尿的尿量（如果可以測量）。這有助於了解排尿模式和是否存在頻繁排尿或夜尿的情況。

4. 注意生活質量的影響：

• 評估攝護腺肥大的症狀是否影響到你的日常生活和活動。例如，夜間頻繁起床排尿是否影響到睡眠品質，或排尿困難是否影響到工作狀況或社交活動。

五、攝護腺腫大症狀醫院檢查

1. 攝護腺特定抗原(PSA)

攝護腺特定抗原（PSA），一般稱為攝護腺癌指數。醫生會從患者手臂抽取少量血液，然後在實驗室分析血液中的攝護腺特定抗原（PSA）濃度。

如果攝護腺肥大長期控制不佳，泌尿道與攝護腺長期反覆發炎，容易造成攝護腺癌。一般而言，PSA 水平低於 4 ng/mL被認為是正常的。雖然攝護腺指數 PSA 異常不代表就是罹患攝護腺癌，但指數介於 4~10 間，罹患攝護腺癌機率上升 25%；指數若是高於 10 以上，罹患攝護腺機率則高達 50% 以上。

慢性攝護腺炎只要找出病因，針對症狀、體質對症下藥治療，活化攝護腺機能，要降低攝護腺指數並不困難。若長久不理，攝護腺腫大長期發炎也會惡化成攝護腺癌。

攝護腺肥大治療我們是專科，有專門治療攝護腺腫大的藥材，對於治療攝護腺肥大、反覆感染、頻尿、殘尿、射精有血、逆向射精等攝護腺問題都很有效果，而且有效降低攝護腺指數PSA，很多攝護腺指數高的患者在調養良好的情況下可恢復正常。

如果您的攝護腺指數一天天上升，攝護腺癌的機率就會越來越大，如果四處求醫都沒效，不妨來我們診所，讓有經驗的中醫師協助，對症下藥治療，才是解決之道。

2. 攝護腺肛門指診

攝護腺肛門指診（DRE）是一種簡單且快速的檢查方法，用於評估攝護腺的健康狀況。在檢查過程中，患者通常彎腰或躺下，雙膝彎曲。醫生會戴上手套並塗上潤滑劑，然後將手指輕輕插入患者的直腸，觸摸攝護腺以感覺其大小、形狀和質地。如果攝護腺有硬塊或異常，醫生可以通過這種方法初步發現。

這種檢查主要用於早期發現攝護腺癌，診斷良性攝護腺增生（BPH）以及檢查攝護腺炎症。雖然 DRE 只能觸及攝護腺的部分範圍，但它簡單快速，無需特殊設備，是攝護腺健康評估的重要工具。進行檢查時，患者應盡量放鬆，以減少不適感。

六、攝護腺肥大飲食禁忌與建議

1. 攝護腺肥大飲食禁忌

• 辛辣食物和刺激性食物：像是辣椒、芥末、胡椒等刺激性食物可能刺激攝護腺增生。
• 咖啡和茶：含咖啡因的飲料可能刺激攝護腺，增加頻尿的問題。
• 酒精：酒精類飲料可能會加重尿頻問題，因此最好限制攝取。
• 過多的肉類：高脂肪食物和紅肉可能增加攝護腺負擔，建議適量攝取較清淡的食物。
• 過甜或高糖食品：過多的糖分可能產生肥胖和代謝問題，對攝護腺健康有不良的影響，最好控制糖的攝取量。
• 過鹹食物：攝取過多的鹽分可能導致水分滯留，增加尿頻的問題。

2. 攝護腺肥大飲食建議

• 高纖維食物：如蔬菜、水果、全穀類食品，纖維素有助於降低體內激素（如雌激素和胰島素）水平，可以維持腸道健康和控制體重，並且減緩攝護腺肥大的進展。

• 豆類食物：由黃豆製成的豆腐、豆漿等豆類食物，內含豐富的植物雌激素和異黃酮、黃酮類化合物。除了擁有保養細胞的抗氧化作用，還有抑制男性荷爾蒙的功能。

• 低脂飲食：過多的脂肪可能會刺激荷爾蒙分泌過量。選擇低脂肪的食物、限制紅肉和高脂肪乳製品攝取，可以有效抑制賀爾蒙分泌，達到減輕攝護腺負擔的效果。

• Omega-3 脂肪酸：例如魚類（鮭魚、沙丁魚等）、亞麻籽等。Omega-3 脂肪酸具有降低發炎反應、調節血脂的功能，並且舒緩因攝護腺肥大產生的疼痛或神經性症狀。

• 保持水分攝取: 確保每天攝取足夠的水分，使尿液更加流暢和少量。有助於減少尿液滯留的風險，以及減輕攝護腺的壓力和刺激。

七、攝護腺肥大運動

長期的久坐、久蹲或久站，會造成尿道受壓、血液循環受阻，容易對攝護腺的健康造成不良影響。因此培養適當的運動習慣，對於改善攝護腺肥大問題至關重要。

1. 有氧運動：

• 步行：每天進行30分鐘的快速步行，有助於改善血液循環，減少攝護腺腫大的風險。
• 慢跑或跑步：適度的跑步運動可以增強心肺功能，有助於改善攝護腺健康。
• 游泳：游泳是一種低衝擊的全身運動，有助於全身血液循環和減輕壓力。

2. 核心肌群鍛鍊：

• 平板支撐：可以增強核心肌群的力量，有助於支持盆底肌肉。
• 橋式運動：躺下，彎曲膝蓋，抬起臀部，保持幾秒鐘，然後放下。這有助於強化臀部和核心肌群。

3. 盆底肌鍛鍊（凱格爾運動）：

• 凱格爾運動：這是一種專門針對盆底肌肉的運動，可以幫助控制尿流，減少尿頻和尿急的問題。具體方法是收縮盆底肌肉（就像嘗試停止排尿時的動作），保持幾秒鐘，然後放鬆，重複數次。

4. 伸展運動：

• 腿部和腰部伸展：每天進行腿部和腰部的伸展運動，可以幫助減少下背部壓力，改善盆底血液循環。

5. 瑜伽和太極：

• 瑜伽：一些瑜伽姿勢可以幫助放鬆骨盆區域的肌肉，改善血液循環。
• 太極：太極是一種柔和的運動，可以提升整體平衡和靈活性，對於中老年人尤其有益。

八、攝護腺中藥處方與中醫治療方式

攝護腺肥大、攝護腺指數高，此症主要是腎元虧損，腎陰不足，肝木失養，以至肝腎兩虛所引起，在中醫方面是以溫補腎陽、滋陰利尿、清熱袪濕、活血理氣等方式來處理。需要按個人的體質與整體情況來配伍使用，才能達到最高的療效。臨床上有效又常用的藥方有”五苓散、少腹逐瘀湯、八味丸、通關丸、滋腎丸…等。

慢性攝護腺炎只要找出病因，針對症狀、體質對症下藥治療，活化攝護腺機能，要治好攝護腺肥大並不困難。若長久不理，尿路受到阻塞會造成尿毒症，攝護腺腫大長期發炎也會惡化成攝護腺癌。

攝護腺肥大治療我們是專科，有專門治療攝護腺腫大的藥材，對於治療攝護腺肥大、反覆感染、頻尿、殘尿、射精有血、逆向射精等攝護腺問題都很有效果，而且有效降低攝護腺指數PSA，很多攝護腺指數高的患者在調養良好的情況下可恢復正常。

如果您的攝護腺指數一天天上升，攝護腺癌的機率就會越來越大，如果四處求醫都沒效，不妨來我們診所，讓有經驗的中醫師協助，對症下藥治療，才是解決之道。

常見處方有：

1. 八正散：

• 組成：瞿麥、萹蓄、車前子、滑石、木通、山梔子、大黃、甘草
• 功效：清熱利尿，通淋止痛。適用於濕熱下注所致的尿頻、尿急、尿痛等症狀。

2. 前列通湯：

• 組成：黃芪、當歸、赤芍、丹參、澤瀉、車前子、王不留行、牡丹皮、黃柏、牛膝
• 功效：益氣活血，清熱利濕。適用於氣虛血瘀、濕熱阻滯所致的攝護腺肥大。

3. 清熱利濕湯：

• 組成：黃芩、黃柏、白花蛇舌草、蒲公英、金銀花、地丁、澤瀉、車前子、滑石、木通
• 功效：清熱解毒，利濕通淋。適用於濕熱下注引起的尿頻、尿急、尿痛等症狀。

4. 四妙丸：

• 組成：黃柏、蒼朮、牛膝、苡仁
• 功效：清熱利濕，疏通經絡。適用於濕熱下注、經絡不通引起的症狀。

5. 金匱腎氣丸：

• 組成：地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子
• 功效：補腎陽，利水消腫。適用於腎陽不足所致的尿頻、夜尿多等症狀。

6. 龍膽瀉肝湯：

• 組成：龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當歸、生地、柴胡、甘草
• 功效：清肝膽實火，利濕熱。適用於濕熱內蘊所致的尿頻、尿急、尿痛等症狀。

九、常見 Q&A

1. 什麼原因會造成攝護腺肥大？

攝護腺肥大的最主要原因是年齡增長。隨著男性年齡的增長，特別是在50歲以上，體內荷爾蒙的變化會導致攝護腺自然增大，中醫所說就是腎氣虧損須補腎氣。其他像是家族遺傳、代謝疾病、生活和飲食方式，也都有可能成為攝護腺肥大的原因。

2. 攝護腺多少算肥大？

年輕男性的攝護腺體積通常在 15-25 毫升（cc）之間，但當攝護腺的體積超過30毫升（cc）時，通常就會被認為是攝護腺肥大。

3. 攝護腺肥大能恢復嗎？

攝護腺肥大通常不會自行恢復。隨著年齡的增長，腫大的攝護腺往往會持續存在，並可能逐漸加重症狀。如果遇到攝護腺肥大的症狀，建議盡快到診所、交給專業的中醫師評估和治療，攝護腺肥大治療我們是專科，有專門治療攝護腺腫大的藥材，對於治療攝護腺肥大、反覆感染、頻尿、殘尿、射精有血、逆向射精等攝護腺問題都很有效果。

4. 攝護腺肥大怎麼改善？

除了改善日常的飲食，以及培養良好的運動習慣之外，配合中醫的藥材調養身體、藥物治療病症，能夠有效改善攝護腺肥大問題。

5. 攝護腺肥大一定要手術嗎？

攝護腺肥大建議先保守治療，除非很嚴重了，逼不得已再去開刀手術，攝護腺肥大開刀，容易造成無法射精、逆向射精、射精無快感等後遺症，嚴重的還會造成陽痿。

攝護腺開刀，雷射或是刮除手術，把增生的部位去除掉，雖然短期內解決攝護腺肥大的情況，但時間一久攝護腺會再度增生，攝護腺肥大反覆發炎的情況會再度發生，因為攝護腺肥大在中醫的理論是腎虧，腎氣不足所引起，如果沒有讓腎氣適時的補充，就算手術再多次，服用再多的消炎藥，都無法徹底解決攝護腺肥大引起的諸多問題。

6. 女生有攝護腺嗎?

女生沒有攝護腺。攝護腺（前列腺）是男性特有的器官，位於膀胱下方並環繞尿道。其主要功能是分泌前列腺液，這是精液的組成部分之一。

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天祥中醫診所門診資訊

台北、台中、嘉義、高雄攝護腺肥大治療診所，治療攝護腺肥大這科目我們是專科，治癒過數萬名攝護腺肥大的患者，醫師30幾年的臨床經驗，對這方面有非常深入的研究，藥材的選用，我們使用有效好的藥材，攝護腺肥大要醫好並不困難，中醫專科醫師只要對症下藥，都能解決您的問題，重新找回您的信心。

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菜花病毒的傳染力極強，並且如果長期置之不理，病毒疣會越長越多、甚至結群，到時候處理起來就相當麻煩。

因此越早發現菜花的病徵並及時治療，對於預防菜花病情惡化至關重要，接下來將介紹菜花自我檢查的方法，能夠幫助您及早發現任何異常的皮膚病變。

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一、菜花長什麼樣子??會長在哪些部位?？

菜花初期

菜花初期的時候像一粒一粒白白突出的肉芽，呈現單一或多發性紅色乳突狀贅疣，經幾天之後會開始一粒一粒的蔓延出來，形狀很像食用的花菜一樣，發病的部位，男性可發生在陰莖、會陰、肛門及口腔附近，女性好發於外陰部及肛門附近，陰道、子宮頸及口腔也可能受到感染。

菜花初期請您勇敢治療，越早治療越好治療，不要覺得不好意思而錯過黃金治療時機，
一般輕症，中醫治療只要吃藥抹藥，3天後自然結痂脫落，一個禮拜就可以有很好的效果。

1. 性器官菜花

(1) 男性菜花感染常見部位

陰莖(包括龜頭、包皮、陰莖幹)、陰囊表面或周圍、尿道開口處。

會有異味、分泌物增加、搔癢等症狀

若發現自己不小心感染到菜花，不要害怕，快找天祥中醫協助， 勇敢接受治療，千萬不可拖延，越早治療越好治療。

(2) 女性菜花感染常見部位

外陰(包括小陰唇、大陰唇、陰蒂等部)、陰道、子宮頸

會有異味、分泌物增加、搔癢等症狀

若發現自己不小心感染到菜花，不要害怕，快找天祥中醫協助， 勇敢接受治療，千萬不可拖延，越早治療越好治療。

2. 肛門菜花

通常是長在在肛門內或肛門周圍，但因為肛門附近較難透過肉眼發現，一般是洗澡或擦屁股摸到異物才驚覺。

會造成肛門不適，可能存在疼痛、灼熱感、搔癢等症狀

若發現自己不小心感染到菜花，不要害怕，快找天祥中醫協助， 勇敢接受治療，千萬不可拖延，越早治療越好治療。

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3. 口腔菜花

菜花並不只會出現在性器官，如果有口腔性交的情況下，病毒也可能進入口腔或喉嚨引發口腔菜花。

會造成吞嚥困難、聲音沙啞、脖子或淋巴結出現腫塊

我們中醫治療菜花，只要吃藥抹藥就好，根據我多年臨床上的經驗，此症若是會應用中醫中藥的加味五寶散，再加金銀花，土茯苓，這一些藥方藥味下去耐心服用，再配合中藥特製消疣藥水塗抹於患部，可不必忍受電燒帶來的灼傷疼痛，就可清除皮膚表面的肉芽。耐心治療可減少菜花的反覆發作甚至不再發作。

中醫菜花治療

我們治療菜花是專科，治療菜花有兩個層面，內服與外用，內外兼顧效果好。

外用:是以中藥特製的消疣湯塗抹與患部，使其滲透進皮膚表面的疣體，從外面直接治療，幾天後肉芽便會自然脫落。經驗上輕症者差不多一兩個星期就會全好去，重症者大概3~4個星期就可以治好。

內用:是針對個人體質所調配出最適合個人的解毒處方，除了排除體內病毒、增強自身免疫力也改善患者的體質，使自身不是它所喜歡的環境，它自然無法生存，耐心服用治療可減少菜花的反覆發作甚至不再發作。

實際臨床案例

有位女性患者來找我看診，她說有一次洗澡時突然注意到下體有白白1~2粒肉芽狀的突起物，後來有去網路查詢，懷疑自己得了菜花，詢問她的男朋友，她男朋友跟她承認在夜店有過幾次豔遇，不小心感染到菜花，結果傳染給她，她說她很害怕，不知道該怎麼辦…….。
我一邊安慰她，一邊請她不用擔心，既然遇到了就要勇敢面對，只要治療好就好了。
她說，一開始因為害怕不敢去治療，後來越長越多粒，看得連她自己都感到害怕，最後鼓起勇氣到婦產科檢查，婦產科醫師跟她說這是菜花，需要電燒。她想電燒會很痛，因此來我們這裡治療。
經過我詳細的幫她診斷病情，而後再仔細的跟她說明她目前的情況，我開了中藥製作的消疣湯讓她回去塗抹在患部，再教導她回去要如何塗藥，我再依照她的體質與症狀開了2個療程的加味五寶散、金銀花、土茯苓…..，增強她代謝病毒的能力與增強她的免疫力，再告誡她不能喝酒熬夜，這樣藥效會好很多，另外建議她性伴侶要一起治療，才不會一直相互感染。
看診完之後，她緊張不安的心情總算放鬆下來。
兩個禮拜後她來回診，我都還沒開口，她便開心地對我說：你們的藥怎麼這麼厲害！菜花已經脫落了8~9成，只剩一些零星還沒脫落。
我再開2個療程讓她回去服用與塗抹，再回診時她說她患部的菜花已完全脫落！
我再開1個月的中藥讓她回去服用，因為表面雖然脫落了但病毒還有可能潛伏在體內，要增強免疫力與把身體裡的病毒代謝乾淨，這樣會好得比較徹底比較不容易復發。
兩年後，接到她的電話，她說這段期間菜花都沒有長出來，她很高興，也謝謝我在她最無助的時候關心她、幫助她，讓她可以找回她的人生！
我跟她說她也要感謝自己，願意勇敢面對治療，能夠幫助她，我也很開心！
其實，中醫治療菜花並不困難，只要找到有經驗的中醫師，對症下藥治療很快就可以治癒。

二、菜花症狀有哪些?

1. 菜花症狀初期

菜花是由人類乳突病毒(HPV)所引起，初期的菜花長得像粉紅色的痘痘呈現肉芽狀，若是未及時處理，後期會越生越多、越長越大，甚至結成一大群。形似花椰菜那樣。

HPV 最常見的是第 6、第11 型病毒，這些病毒主要的傳播途徑，主要是通過性行為或皮膚與皮膚的接觸，通常性行為活躍或多重性伴侶是感染的主要風險因素。

2. 菜花症狀有哪些？

• 小突起或肉芽：出現在生殖器、肛門或其周圍，如果放任不管則會持續成長成為像花椰菜一般的樣子，菜花就是得名於此。
• 顏色變化：突起的顏色初期可能是肉色、粉紅色但隨著病情的加重可能呈現深褐色或灰色等。
• 多發性病變：病毒發病時通常不是單個，而是多個突起同時出現。
• 潤滑或濕潤感：增生的突起表面摸起來可能較為光滑或濕潤。
• 瘙癢或不適：當菜花病毒增生到一定階段，部分患者可能會感到瘙癢與不適。
• 出血或疼痛：罹患菜花後有時會因摩擦或其他原因導致出血或疼痛。

3. 菜花併發症狀

• 傳播感染：菜花可通過性接觸傳播給伴侶，增加性伴侶感染風險。
• 擴散和增大：如果不治療，菜花可能會增多、增大，覆蓋更大範圍。
• 繼發感染：菜花破裂或摩擦後可能會引起繼發性感染，導致局部紅腫、疼痛。
• 心理壓力：菜花的出現可能會對患者的心理和情緒造成壓力，導致焦慮、抑鬱等情緒問題。
• 宮頸癌風險：某些高危型HPV（與菜花不同）與宮頸癌的發生有關，雖然菜花主要由低危型HPV引起，但感染HPV仍然增加了某些癌症的風險。
• 生殖器癌症：持續感染HPV的男性和女性都有可能增加生殖器癌症（如陰莖癌、肛門癌等）的風險。

《延伸閱讀：菜花是什麼？5 分鐘帶你快速認識菜花，用對方式治療菜花，免於疼痛折磨！》

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三、菜花自我檢查步驟

1. 準備工作

• 光源充足：確保有良好的光線，有助於仔細觀察。
• 鏡子：使用鏡子可以更方便地檢查隱蔽部位。

2. 檢查男性生殖器

• 陰莖：仔細檢查龜頭、包皮和陰莖幹，觀察是否有小的突起或異常的生長物。
• 陰囊：檢查陰囊表面是否有任何異常。
• 尿道口：檢查尿道開口處是否有小疣。

3. 檢查女性生殖器

• 外陰：檢查小陰唇、大陰唇和陰蒂，注意有無小的突起或異常的生長物。
• 陰道：使用鏡子和手電筒觀察陰道入口處的情況。

4. 檢查肛門及其周圍

無論男女，菜花都可能出現在肛門及其周圍。使用鏡子檢查肛門周圍皮膚是否有異常的突起或生長物。

5. 什麼時候應該就醫？

如果在自我檢查中發現任何異常，應立即就醫。專業的醫生可以進行進一步的檢查和確診，並提供適當的治療方案。

補充說明

• 注意皮膚表面：觀察皮膚表面是否有平坦、微突出或顏色異常的病變。正常的皮膚應該是均勻的顏色，沒有異常的斑點或疙瘩。
  
• 分辨真假菜花：真菜花通常呈現小而平坦的皮膚色素沉積，顏色可能是褐色、灰色或深黑色，表面通常光滑；假菜花則可能呈現突出的疣狀結構，表面不光滑，顏色可能是膚色或略微白色。

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五、菜花潛伏期多久? 菜花潛伏期會感染嗎?

菜花（生殖器疣或尖銳濕疣）的潛伏期通常在幾週到幾個月之間，一般為 2～3 個月的時間，但有些情況下潛伏期可能長達一年甚至更長。這意味著在感染人類乳突病毒（HPV）後，症狀可能會在很長一段時間內不出現，使得許多人在不知情的情況下傳播病毒。

由於潛伏期長且症狀不明顯，及時進行篩查和治療非常重要，尤其是如果有任何疑似感染的症狀或有風險的性行為史。

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六、結論

早期發現和治療菜花對於健康至關重要。通過定期自我檢查和及時就醫，可以有效控制病情、減少傳播風險。如果有任何疑問或異常，請立即聯繫專業醫生進行進一步的檢查和治療。

定期關注自己的健康，採取預防措施，才能有效地保護自己和他人的健康。

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一、菜花是什麼?

菜花是「尖銳濕疣」的俗稱，也可能被稱作「尖性濕疣」、「尖形濕疣」、「尖圭濕疣」。這是一種由人類乳突病毒(HPV)所引起的性傳染病。主要透過性行為感染。特徵是傳染力強、潛伏期較長，且治療後仍有復發的可能。

菜花常見生長在人體的潮濕部位比如女性陰部周圍、肛門口周圍或男性的生殖器上，因此也被稱為「陰部疣」、「性器疣」、「生殖器疣」、「性病疣」。

此外，只要是皮膚黏膜部位都有被感染的可能，所以菜花也有機會長在口腔、舌頭、喉嚨，只是相對於性器官，較為少見。

《延伸閱讀：【菜花自我檢查指南】菜花初期照片長怎樣？潛伏期、症狀一次看》

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二、菜花初期症狀有哪些？

菜花症狀出現之前可能有一段潛伏期，通常在2週至8個月之間，平均初期症狀出現在第2-3個月的時候。潛伏期間幾乎無症狀，不痛不癢所以常常難以察覺，但潛伏期間病毒仍具有傳染力。所以可能造成無意識的傳播。

1. 患部出現柔軟呈扁平狀的淡紅色丘疹，這個階段可能不會有搔癢或是疼痛感。
2. 淡紅色丘疹若是沒有治療會逐漸增加並成長成肉芽，並開始形成片狀或塊狀等不同樣態。顏色也會轉變成灰白色、淡褐色或是深褐色。逐漸有搔癢、疼痛感。
3. 陰部長菜花的話，在性交時可能感到疼痛，甚至出血。且隨著菜花的擴大會伴隨細菌感染而產生異味，並導致分泌物增生。
4. 如果是長在肛門的肛門菜花，除了平時的搔癢、灼熱感，排便時也可能感到疼痛。
5. 菜花不僅僅侷限於下體，有時也可能出現在口腔部位，如舌頭、嘴唇內側、口腔壁或口腔底部的粘膜表面。

《延伸閱讀：肛門菜花症狀有哪些?痔瘡菜花如何分辨?肛門菜花治療方法一次看！》

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三、菜花傳染途徑有哪些？

菜花的傳染途徑主要可以分為三種，其中以性器官的接觸為主，其次有共用物品感染及垂直感染兩種。

1. 性行為直接傳染

性行為是菜花最常見的傳染途徑，包含口交、性交、肛交等等。

如果其中一方患有菜花疾病，另一方皮膚接觸到的部位，就很有可能會傳染到菜花。如果不小心感染菜花建議性伴侶也要一起到診所檢查治療，才不會一方治療好了，又被另一半傳染，一直造成交叉感染，都不會好。

另外，菜花的傳染力極強，即使戴保險套性交，也很有可能會被傳染。

畢竟保險套能包裹到的範圍只有男性的陰莖，若接觸到陰莖以外的地方，還是非常危險的。

2. 共用物品間接傳染

與他人共用情趣或個人衛生用品，也是有機會傳染菜花的。

常見容易感染的物品有：情趣用品、性玩具、內衣、毛巾，或其他衛生用品等等。

因為病毒會攻擊人體身上較脆弱的黏膜部位如口腔、鼻腔等，身上有傷口也會有風險。

假如上一個使用者是菜花患者，那就有機會被殘留的菜花病毒傳染。

其他像是去各種公共場所，溫泉池、游泳池、公廁的馬桶，甚至網咖的鍵盤或滑鼠。

也有可能會成為菜花的傳染途徑，雖然公共場所的傳染機率非常低，但還是要小心謹慎。

3. 母嬰垂直傳染

若女性懷孕期間沒有發現菜花並即時治療，嬰兒出生時就有可能會接觸到母親陰部周圍的菜花病毒，而感染到菜花。

透過母嬰垂直方式傳染的菜花，病灶通常會長在嬰兒的的喉嚨附近。如果發現嬰兒的哭聲是沙啞的，就要及早檢查，才不會產生生命危險。

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四、菜花預防方式

• 生活作息保持正常，提升自身免疫力。
• 定期吃中藥調養身體，提高病毒抵抗力。
• 施打三劑九價(HPV)疫苗，建議男女都要打。
• 提高防範意識，若出現類似菜花病徵，應及早到診所檢查。
• 男性包皮過長建議割除，避免藏汙納垢，也比較好即時發現菜花病徵。
• 維持性生活自律，固定單一性伴侶。
• 發生性行為之前，男方一定要戴保險套。
• 若性行為對象疑似有菜花症狀，突起物、出血、疼痛感……等等，應拒絕發生性行為。
• 性行為時，避免激烈地互相啃咬、吸吮私密處。以免造成皮膚傷口、增加感染病毒風險。
• 性行為結束之後，陰部需清洗乾淨，並保持乾燥、清爽。
• 內衣褲、個人衛生用品、情趣玩具，都要頻繁清潔、晾乾。並且單獨洗滌，避免與他人交叉感染。
• 出入泳池、溫泉、網咖等公共場所時，應勤洗手、注意好衛生清潔。以免間接傳染到菜花病毒。

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五、菜花治療方式

1. 菜花中醫治療

中藥內服外用，雙管齊下治療：

中醫菜花治療，只要吃藥抹藥就好，使用中藥特製消疣藥水塗抹於患部，讓藥水滲透進疣體，就可清除皮膚表面的肉芽，大概2~3天疣體會開始自然結痂脫落，可不必忍受電燒帶來的灼傷疼痛，再應用中醫中藥的加味五寶散，再加金銀花，土茯苓等，這一些藥方藥味下去耐心服用，可以達到排毒、解毒、增強免疫力的效果，可減少菜花的反覆發作甚至不再發作。

2. 菜花西醫治療

西醫主要是以電燒為主，治療前施打局部麻藥後，用電燒刀燒掉菜花的病灶，但容易有大面積傷口，麻藥退去後傷口會非常疼痛，傷口大約兩周後癒合，如果是冷凍治療是使用低溫液態氮噴灑在病灶處且和電燒一樣會有刺痛、不適感，塗抹藥膏治療方式相對電燒溫和，但短期內不一定會看到效果，可能需要四個月的長時間長期塗抹。

3. 菜花治療中西醫比較

以下列出中西醫菜花治療的比較表格，可以更好看出兩者菜花治療的區別：

	中醫	西醫
治療方式	外擦中藥藥水、口服中藥	藥膏、電燒、冷凍
治療時長	2~3天後會開始慢慢結痂，輕症約一個禮拜可以讓疣體脫落。重症視患部多寡，需分次塗藥水，才能讓表面疣體完全脫落。	平均大約三個月內。輕症快速解決菜花疣體重症視患部的多寡，須分次處理，才能把表面疣體整個去除
優點	1. 快速解決疣體，療法溫和、非侵入式，患者不必承受疼痛、手術風險。 2. 講究從根本治療，降低未來菜花病症的復發機率。 3. 尊重患者隱私，可回家自行塗抹藥水、服用中藥即可。	1. 當下可以燒掉疣體，但會有大面積傷口”。

可以看出西醫的菜花治療，強調的是解決菜花”疣體”。通常不是用高溫電燒刀或雷射方式去燒；就是用低溫液態氮去凍，把表面上的疣體除掉。可以很明顯看出只是清除表面菜花的動作，但不一定可以清除自身體內的 HPV 菜花病毒。

中醫的菜花治療方式，除了在菜花 “疣體”上塗抹藥水、即時緩解病情以外，更講究的是如何解毒、排毒、消疣。必須長期提高自身免疫力，並清除體內的菜花 “病毒”，才能盡量減少菜花復發的可能性。

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六、Q&A

1. 菜花會自己好嗎?

沒有經過治療，菜花通常不會自己治癒。用手去摳除的話，會造成傷口，引發感染，而蔓延越多。

2. 菜花不治療會怎樣?

嚴重一點可能會結成群，或擴散至其他部位。並且菜花病毒有很強的傳染力，能透過直接、間接接觸傳染給其他人。所以發現身上疑似有菜花症狀時，建議盡快找醫師諮詢，或到診所就醫。

3.菜花會一輩子嗎?

如果沒有接受治療、將體內的菜花病毒根除的話，身體很可能持續反覆長出菜花。

4.菜花好了可以性行為嗎?

菜花的潛伏期平均大約三個月，如果身體三個月內沒有再長出菜花，大部分情況是痊癒了，只有極少數的菜花患者潛伏期會超過一年。

5.得過菜花打疫苗有效嗎?

得過菜花再施打 HPV 疫苗也會有效果。但效果有限，不會像得菜花前施打，效果來得那麼好。

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